您的位置:主页 > 平板科技 >巧克力囊肿一定要开刀切除吗?医师解析巧克力囊肿治疗 >

巧克力囊肿一定要开刀切除吗?医师解析巧克力囊肿治疗

2020-07-08作者: 349次阅读

编按:巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种,是发生在卵巢内的子宫内膜异位症。随着每个月的月经来潮,这些异位的内膜组织也产生月经,造成经血堆积于卵巢内,形成卵巢肿瘤,因为貌似巧克力,被称为巧克力囊肿。现代医学认为巧克力囊肿的形成,可能与骨盆腔的免疫功能、骨盆腔的细胞生化不完全、经期不正常等因素有关。而子宫内膜异位是造成不孕症的重要原因之一。
美国布莱根妇女医院指出,当子宫内膜异位症入侵卵巢师深处,形成颜色暗沉、充满液体的囊状物时,被称为子宫内膜异位瘤或巧克力囊肿。
除了生殖器官的癌症以外,巧克力囊肿被认为是对于女性生育能力最有威胁的疾病之一。巧克力囊肿对身体造成的伤害,对于医学治疗的反应较差、却同时可能损伤健康的卵巢组织,导致卵巢早衰、排卵异常与卵巢机能下降。
巧克力囊肿可能造成的育龄妇女健康问题包括:
  • 提高育龄妇女的卵巢癌风险
  • 导致骨盆腔疼痛
  • 造成不孕
  • 卵巢机能下降
  • 影响人工生殖技术的进行

巧克力囊肿症状
美国子宫内膜异位症基金会网站中,美国约翰霍普金斯医院妇产科助理教授、Kristin Patzkowsky医师指出,有些巧克力囊肿的患者可能没有症状,也有些患者会出现类似子宫内膜异位症的症状,包括:
  • 经痛、生理痛
  • 非月经期间的骨盆腔疼痛
  • 性行为时疼痛
  • 不孕

中医治疗巧克力囊肿在于稳定子宫内膜,让内膜不再异位,并且让异位在卵巢的内膜组织萎缩。巧克力囊肿代表着瘀血阻塞脉络,瘀血内结日久,便成癥瘕积聚,中医治疗瘀血以活血化瘀方法为主。而西医的治疗一定要开刀吗?
巧克力囊肿治疗
「子宫内膜异位症」就是子宫内膜没有好好待在子宫内,生长在子宫腔以外的地方造成疾病,是一种好发于生育年龄女性的慢性疾病,常造成经痛、性交疼痛、排便不顺或不孕等相关问题。
随着医疗技术日益精进,目前可以透过药物和手术治疗缓解相关症状。临床上常用的药物包括非类固醇消炎止痛药、口服避孕药、黄体素製剂、雄性素製剂以及性腺激素释放素促进剂,但不论是哪一种药物,对于中度以上的病变就只有抑制的效果而无法根除。手术以低侵入性的腹腔镜手术为第一线标準治疗,若为卵巢型子宫内膜异位症患者为预防疼痛复发,原则上应切除卵巢囊肿,而非用引流或电烧。
在接受治疗前,皆应详细评估年龄,不孕时间,卵巢功能,家庭及经济因素,疼痛与病症严重程度等等。针对不孕症或是有计画怀孕的患者,在接受治疗前皆应详细评估年纪、不孕时间,卵巢功能、家庭及经济因素、疼痛与病症严重程度等等。目前较準确的评估卵巢功能方式为检测血清中AMH数值及阴道超音波下的基础滤泡数,当抽血的AMH数值小于2,代表卵巢库存量已低于水平。
若卵巢功能不佳的族群,手术并非治疗首选,可以考虑接受人工生殖技术:已婚女性可以藉由排卵针的刺激进行人工受孕或试管婴儿疗程,而未婚女性则可以及早冻卵,避免年龄或是卵巢手术影响未来受孕。
作者介绍:双和医院妇产部暨生殖医学中心 廖娸钧医师,经历:马偕纪念医院妇产部不孕症学科主治医师、马偕纪念医院妇产部不孕症学科研究医师、马偕纪念医院妇产部总医师及住院医师。
上一篇: 下一篇:

相关阅读:

随机文章

热门文章